یک کامنت پراکتیکال: گزارش دهی آزمایش میکروسکوپی ادرار
در سال ۱۹۲۶ توماس آدیس [Thomas Addis] ارزش تشخیص و شمارش عناصریا اِلِمان های سلولی ادرار را به عنوان شواهد ی بر پیشرفت بیماری اثبات کرد.امروزه توانایی انجام شمارش های افتراقی سلول های ادرار ما را قادر به تشخیص و افتراق بین بیماری های کلیوی و اختلالات دستگاه ادراری ساخته است .گستره ی وسیع و متنوعی از عناصر یا اِلِمان های متشکله ممکن است در بررسی رسوب یا سدیمان ادراری مشاهده شوند.این عناصر یا اج ...
1399/06/22
تست نیتریک‌اکسید بازدمی چیست؟
تست نیتریک‌اکسید بازدمی (eNO)، در تشخیص و درمان آسم کاربرد دارد. در این تست میزان نیتریک اکسید موجود در نمونه هوای بازدمی شخص اندازه‌گیری می‌شود.✔️تشخیص آسم معمولاً با استفاده از سابقۀ پزشکی، تست فیزیکی و بررسی کارایی ریه‌ها (با روش‌هایی مثل اندازه‌گیری جریان اوج یا اسپیرومتری) صورت میگیرد. گاهاً از تست‌های چالشی برای تشخیص و درمان آسم استفاده می‌شود، بدین صورت که با انجام این تست‌ها، ا ...
1399/06/22
گایدلاین انجمن سرطان آمریکا (American Cancer Society) در مورد پیشگیری و تشخیص اولیه کانسر دهانه رحم
گایدلاین انجمن سرطان آمریکا (American Cancer Society) در مورد پیشگیری و تشخیص اولیه کانسر دهانه رحم کلیات این گایدلاین شامل این موارد است: 1- شروع غربالگری کانسر سرویکس از سن 25 سالگی می باشد، 2- پایه غربالگری در سنین بین 25 الی 65 سالگی روش Primary HPV Screening هر 5 سال یکبار است (فقط دو کمپانی مجوز FDA برای انجام Primary HPV Screening دارد که عبارتند از: 2-1- روش Cobas مربوط به کمپانی Roche ...
1399/06/09
آگلوتیناسیون و تجمع اسپرم
در آگلوتیناسیون اسپرم ، اسپرم های متحرک [motile ] از سرِ [Head]یا دم [Tail] به یکدیگر متصل می شوند و برهمین مبنا طبقه بندی می شوند. درتجمع یا اگریگاسیون و یا کلامپینگ، اسپرم ها ی غیرمتحرک [Non motile] یا گاهاً متحرک بدون نظم به یکدیگر، سلولهای اپی تلیال ، بقایای مرده ی سلولی [Debris] و یا موکوس می چسبند. آگلوتیناسیون شدید بر روی حرکت [motility%] و ویسکوزیته ی مایع سمینال تاثیرمی گذاردوبه همین ...
1399/05/26
آزمایش PTH یا اندازه گیری هورمون پاراتیروئید
غدد پاراتیروئید چهار قسمتی در گردن و لبه غده تیروئید قرار داشته و مسئول تنظیم میزان کلسیم، ویتامین D و فسفر در خون و استخوان‌ها هستند. غدد پاراتیروئید هورمونی به نام هورمون پاراتیروئید (PTH) آزاد می‌کند که به پاراتورمون نیز معروف است. این هورمون به تنظیم سطح کلسیم در خون کمک می‌کند. ✔️عدم تعادل کلسیم در خون ممکن است نشانه مشکلات غده پاراتیروئید یا مشکلات PTH باشد. سطح کلسیم موجود در خون، به غد ...
1399/05/15
نقدی بر آخرین "" دستورالعمل کشوری برنامه ساماندهی پیشگیری از ناهنجاری های کروموزومی جنین "" بازنگری سال 1399 (بخش چهارم )
۷. حذف ناگهانی پروتکل های ترکیبی ، بخصوص در مواردیکه در بند 4 همین نقد به آن اشاره شده است ، می تواند حتی اثر بخشی غربالگری سه ماهه اول را بشدت کاهش دهد. ۸. حذف غربالگری NTDs و آنومالی اسکن در این دستورالعمل هم بسیار تعجب برانگیز می باشد. در جدیدترین گایدلاین های دنیا حذف غربالگری NTDs با استفاده از AFP MoM زمانی مجوز حذف پیدا می کند که سطح دسترسی همگان به یک high quality sonogrphy وجود داشته ...
1399/05/14
نقدی بر آخرین "" دستورالعمل کشوری برنامه ساماندهی پیشگیری از ناهنجاری های کروموزومی جنین "" بازنگری سال 1399 (بخش سوم )
3️⃣ تاکید زیاد این دستورالعمل بر غربالگری سه ماهه اول که کیفیت آن بیشتر از آنکه تحت تاثیر پارامتر های بیوشیمیایی باشد ، تحت تاثیر پارامترهای سونوگرافیک قرار میگیرد با توجه به تعداد کل سونولوژیست های تائید شده برای انجام سونوی NT در کل کشور که بسیار کم است ، یکی از خطاهای بنیادی این پروتکل می باشد. 🔻طبق سایت FMF در تاریخ 14 تیر سال 1399 (روز نوشتن این نقد) در کل کشور 571 نفر می باشند. آیا این ...
1399/05/08
نقدی بر آخرین "" دستورالعمل کشوری برنامه ساماندهی پیشگیری از ناهنجاری های کروموزومی جنین "" بازنگری سال 1399 (بخش دوم )
🔻بنابراین فوکوس تمام گایدلاین های معتبر دنیا از جمله ACOG که در ژانویه سال 2007 یک توصیه عمومی نمود که هنوز هم در وبسایت اش موجود است: January, 2007 1️⃣ All pregnant women, regardless of their age, should be offered screening for Down's syndrome 2️⃣ The maternal age of 35 should no longer be used by itself as a cut-off to determine who is offered screening versus who is offered invasive diagn ...
1399/05/04
نقدی بر آخرین "" دستورالعمل کشوری برنامه ساماندهی پیشگیری از ناهنجاری های کروموزومی جنین "" بازنگری سال 1399 (بخش اول )
🔸ابتدا باید متاسف شد از اینکه سیاستهای ناشی از شرایط اقتصادی بسیار بد جامعه ، پایش را به دستورالعمل های کشوری که باید بر پایه منابع و گایدلاین های معتبر علمی دنیا قرار گرفته باشد ، باز کرده است. جائیکه سلامت جامعه در تمام دنیا مبتنی بر پیشگیری از بروز یک اختلال و بیماری می باشد ، و تمام مطالعات هزینه و فایده در تمام مقالات نشان دهنده آن است که هزینه غربالگری حداقل 700 نفر زنان باردار که منجر ...
1399/04/30
اثر تداخلی هیپر تری گلیسریدیمی در سنجش HbA1c چگونه است?
هموگلوبین گلیکوزیله به عنوان یک تست قابل اعتماد و دقیق برای تشخیص و کنترل گلیسمیک بیماران دیابتی شناخته می شود.HbA1c منعکس کننده میانگین غلظت گلوکز طی ۸ تا ۱۲ هفته پیش از زمان نمونه گیری می باشد که کمتر تحت تأثیر متغیر های پره آنالیتیک و بیولوژیک قرار می گیرد.در ۳۰ تا ۶۰ درصد دیابتی ها ، هیپرتری گلیسریدمی و هیپرگلیسمی به طور همزمان دیده می شود.به طور کلی اثر هیپرتری گلیسریدمی در اندازه گیری Hb ...
1399/04/30
