نام اختصاری: TG سایر نام ها: تری گلیسرید بخش مورد انجام : بیوشیمی نوع نمونه قابل اندازه گیری: سرم يا پلاسماي EDTA دار حجم نمونه مورد نیاز: 0.5 mL شرایط نمونه گیری: 1. بیمار می بایست 14 – 12 ساعت قبل از انجام آزمايش ناشتا باشد. نوشيدن آب مجاز است. 2. از مصرف الکل 24 ساعت قبل از نمونه گیری پرهیز
شود. ملاحظات نمونه گیری: 1. بيمار بايد از سه هفته قبل
رژيم غذايي ثابت داشته باشد و از سه روز قبل از نمونه گيري الكل مصرف نكرده و
حداقل از 24 ساعت قبل نيز ورزش سنگين انجام نداده باشد. موارد عدم پذیرش نمونه: همولیز شدید نمونه مورد قبول نمی باشد. شرایط نگهداری : 1. نمونه ظرف 2 ساعت بايد
جداسازي شود. 2. نمونه در C◦4 به مدت 7-5 روز و در دماي C◦20- درجه تا 3 ماه پایدار است. 3. فريز و آب كردن نمونه باعث كاهش آن مي شود. کاربردهای بالینی : 1-
ارزیابی هيپرليپيدمي و ارتباط احتمالي با آترواسكلروز 2-
كمك به تشخيص سندرم نفروتيك و ديابت كنترل نشده تيپ 1 و 2 3-
تعيين ريسك بيماري عروق كرونر قلب 4-
بررسی افراد مشکوک به اختلالات متابولیسم چربی 5-
غربالگري پانكراتيت 6-
پايش سطح تري گليسيريد در بيماري كه امولوسيون چربي دريافت مي كند. روش مرجع: روش آنزیمی لیپاز سایر روشها: شیمیایی، نفلومتریک مقادیر طبیعی: مقادیر طبیعی کلسترول بر اساس دستورالعمل برنامه ملی آموزش کلسترول (NCEP) و سنجش آزمون بهداشت و تغذیه ملی (NHANES) به قرار ذیل است: تری گلیسرید برای افراد 18 سال و بالاتر طبیعی
<150 mg/dl : حدواسط بالا150-199
mg/dl : بالا: 200-499 mg/dl خیلی بالا ≥500 mg/dl :
تری گلیسرید برای افراد بین 2 تا 17 سال طبیعی: <90 mg/dl حدواسط بالا:
90-129 mg/dl بالا: ≥130 mg/dl تفسیر: درحضور سایر ریسک فاکتورهای بیماری کرونر قلب مقادیر حدواسط بالا (150-199 mg/dl)و بالا (>200 mg/dl) حائز
اهمیت است. مقادیر کلسترول بالاتر از 1000
mg/dl میتواند منجر به درد شکم و حتی
تهدید کننده حیات به علت پانکراتیت القاء شده با شیلومیکرون گردد. افزایش سطح : بيماري فون ژيركه، هايپرتري
گليسيريدمي فاميلي ، كمبود آپوپروتئين CII ، هيپرلپيدمي ها، هيپوتيروئيدي ،
رژيم پركربوهيدرات، بيماري ديابت كه به خوبي كنترل نشده باشد، سندرم نفروتيك،
نارسايي مزمن كليه، انسداد مجاری صفراوي، پانكراتيت کاهش سطح : سندرم سوء جذب، آبتاليپوپروتئينمي، سوء تغذيه، هيپر تيروئيدي عوامل مداخله گر: افزایش دهنده ها : مصرف غذاهاي چرب،
مصرف الكل، بارداري، كلستيرامين، استروژن ها، ضد بارداري هاي خوراكي، فورولايد،
ميكونازول کاهش دهنده ها : اسيد اسكوربيك ، آسپاراژيناز، كلوفيبرات، كولستيپول توضیحات : ·
از اگزالات ، فلورايد يا سيترات نبايد به عنوان ضد انعقاد استفاده كرد. ·
سطح تری گلیسرید در پلاسما مختصری نسبت به سرم پایین تر است. منابع: 1. Tietz Textbook of Clinical Chemistry, Edited by CA Burtis, ER
Ashwood. Philadelphia, WB Saunders Company, 1994 2. Rifai N, Warnick GR: Laboratory Measurements of
Lipids, Lipoproteins and Apolipoproteins. AACC Press, Washington, DC, 1994 3. Manual of Diagnostic and Laboratory tests, Mosby’s 4.
کتاب جامع تجهيزات آزمايشگاهي فرآورده هاي تشخيصي- دکتر حميد رضا سقا و همکاران- نشر
مير |