نام اختصاری: TPBF

سایر نام ها: پروتئین توتال مایعات بدن،  Protein total, Fluid, Total protein ,BF

بخش مورد انجام : بیوشیمی

نوع نمونه قابل اندازه گیری: مایع نخاع، مایع مفصل (سینوویال) ، مایع پریتوان (صفاق) ، مایع جنبی (پلور)، مایع پریکاردی

حجم نمونه مورد نیاز: ml 1

شرایط نمونه گیری:

1.       نیاز به ناشتایی نمی باشد.

2.       نمونه گیری توسط پزشک متخصص انجام شود.

ملاحظات نمونه گیری:

1-    نمونه برداری از مایعات بدن عموماً به وسیله سوزن LP توسط پزشک صورت می گیرد.

2-    در هنگام نمونه گیری انحراف بیش از حد نوک سوزن به طرفین باعث خارج نشدن مایع می گردد.

3-    پس از اتمام نمونه گیری آن را در ظرف استریل نگهداری کنید و نوع نمونه را یادداشت کنید.

4-    نمونه را سانترفیوژ کرده تا هر ماده سلولی جدا گردد.

موارد عدم پذیرش نمونه: همولیز شدید موجب رد نمونه می گردد.

شرایط نگهداری:

·        نمونه باید در ظروف استریل نگهداری گردد.

·        نمونه در C^◦ 4  به مدت 7 روز و در C^◦ 20-  به مدت 6 ماه پایدار است.

کاربردهای بالینی:

1-    تشخیص مننژیت های مختلف باکتریایی قارچی، ویروسی و سلی در مورد مایع نخاع

2-    تشخیص عفونت در مفصل ، بورسا و غلاف تاندون در مورد مایع مفصل

3-    بررسی علت التهاب پرده جنب و تجمع مایع در جنب

4-    تشخیص عامل ایجادکننده تجمع مایع در پریکارد

5-    بررسی عامل پریتونیت که می تواند التهابی و عفونی باشد.

روش مرجع: کجلدال

روش ارجح: بیوره

مقادیر طبیعی:

مقادیر مرجع برای مایعات بدن تعیین نشده است.

مقادیر طبیعی پروتئین مایع نخاع mg/dl 45- 15 که در نوزادان به mg/dl 150 هم می رسد. مقدار پروتئین مایع مفصل طبیعی gr/dl 3- 1 است که در بیماری های التهابی مفصل میزان آن افزایش می یابد. مقدار پروتئین مایع پریتوان ( صفاق) در حالت ترانسودا بیش از gr/dl 1.1 و کمتر از gr/dl  3است.

تفسیر:

کاهش پروتئین مایع نخاع در موارد زیر مشاهده می شود :

1-    برداشت مقدار زیادی از مایع نخاع

2-    نشت مایع نخاع در اثر نمونه برداری یا ضربه

3-    هایپرتیروئیدیسم

سنجش پروتئین مایع پلور (جنب) به تنهایی فاقد ارزش بوده، مگر آنکه همراه با سایر آزمایشات بیوشیمیایی جهت افتراق ترانسودا از اگزودا به کار برده شود. در مورد مایع پریتوان اندازه گیری اختلاف بین آلبومین سرم و مایع آسیت در تشخیص عارضه کمک کننده است. در حالت ترانسودا مقدار پروتئین بیش از gr/dl 1.1 و کمتر از gr/dl 3 است.

عوامل مداخله گر:

نمونه شدیداً لیز همولیز و لیپمیک در نتیجه آزمون تداخل ایجاد می کند.

توضیحات:

·        مایعات بدن معرف ترشحات موجود در فضاهای بالقوه بدن است که در منظور ترشحات موجود در فضای جنبی، صفاقی، سینوویال و پریکاردی می باشد.

·        جهت اندازه گیری پروتئین مایع نخاع از اسید سولفوسالیسیک و تری کلرواستیک استفاده می شود.

منابع:

1. Tietz Textbook of Clinical Chemistry. Edited by Burtis and Ashwood. Philadelphia, WB Saunders Co, 1994
2. کتاب جامع تجهيزات آزمايشگاهي و فراورده هاي تشخيصي دکتر حميدرضا سقا و همکاران- نشر میر