نام اختصاری: -

سایر نام ها: انكلوژن بادي، Inclusion bodies in Erythrocytes

بخش مورد انجام: هماتولوژي

نوع نمونه قابل اندازه گیری : خون تام

حجم نمونه مورد نیاز: 2 ml

شرایط نمونه گیری: نیاز به ناشتایی نمی باشد.

ملاحظات نمونه گیری: همانند تست CBC

موارد عدم پذیرش نمونه: همانند تست CBC

نگهداری نمونه: همانند تست CBC

کاربرد :

در اين تست به بررسي حضور اجسام متفاوتي از قبيل : گلف بال، هاول جولي بادي، كابوت رينگ، بازوفيلیک استپلينگ ، هانيز ارليخ بادي، سيدروسيت و پلاسموديوم در گلبول هاي قرمز و کمک به تشخیص نوع اختلال پرداخته مي شود.

تفسیر:

گلف بال :

Hb.H نوعي بيماري از خانواده α تالاسمي با سه الل غير فعال از چهار الل مي باشد. در اين بيماري انكلوزيون بادي Golf-ball به صورت گرانولهاي ريز پراكنده در سطح RBC ظاهر مي شود. اين گرانولها با رنگ آميزي حياتي قابل مشاهده مي باشند.

هاول جولي بادي :

اين گرانولها بقاياي هسته مي باشند كه معمولا به صورت انفرادي و در حاشيه گلبول هاي قرمز و يا رتيكولوسيتها ديده مي شوند. عموماً از كروموزومهائي كه به صورت غير نرمال تقسيم شده اند، پديد ميايند. اندازه اي در حدود 1 تا 1.5 ميكرومتر داشته و به رنگ بنفش تيره و حاشيه صاف ديده مي شوند. در افراد طبيعي بسيار بندرت اما در افرادي كه اسپلنوكتومي (طحال برداری)داشته اند به راحتي ديده مي شوند. در برخي آنمي هاي هموليتيك و آنمي مگالوبلاستيك و همچنين در آنمي هاي شديد نيز ديده مي شوند.

كابوت رينگ:

لوپ يا رينگ هاي بازوفيليك باقيمانده از غشاء هسته مي باشند. در اندازه هاي متفاوت و عموماً به شكل هشت انگليسي ديده مي شوند. در بيماري هايي همچون آنمي پرينسيوز ، مسموميت با سرب، لوسمي و برخي آنمي هاي شديد در گلبول هاي قرمز مشاهده مي گردند.

بازوفيلیک استپلينگ :

گرانولهاي آبي رنگ كه معمولا در گلبول هاي قرمز كمي بزرگتر از حد نرمال ديده مي شوند. از جنس RNA هستند و در كم خوني هاي منتج از مسموميت با سرب و يا ساير فلزات سنگين ديده مي شوند.

هانيز- ارليخ بادي :

اين اجسام محصول پروتئینهاي دناتوره شده اي (عمدتاُ هموگلوبين) مي باشند كه در گلبول هاي قرمز رسوب مي كنند. براي ديدن آنها احتياج به رنگ آميزي اختصاصي همچون استيل فنيل هيدرازين مي باشند و در آنمي ناشی از کمبود آنزیم G6DP و در درمانهايي از قبيل فنيل هيدرازين و يا سولفانيل آميد و همچنين در تالاسمي ها ديده مي شوند.

سیدروسیت:

گرانولهائي از رسوب آهن با منشاء غير از آهن هموگلوبين مي باشند در حدود 2 ميكرومتر اندازه و بازوفيل ديده مي شوند. در خون محيطي افراد سالم ديده نمي شوند اما در مغز استخوان افراد سالم به طور طبيعي وجود دارند. وقتي اين گرانولها در اسمير خون محيطي ديده شوند، احتمال وجود اختلال در سنتز هموگلوبين وجود دارد. در بيماري هايي همچون تالاسمي و مسموميت با سرب و همچنين پس از طحال برداری ديده مي شوند.

پلاسموديوم :

سه گونه مالاریا شامل؛ فالسیپاروم، مالاريه و ویواکس مي توانند موجب آلودگي اريتروسيتها گردد و اجسام متفاوتي از آنها همچون رينگ، گامتوسيت و شیزوسیت در گلبول هاي قرمز قابل مشاهده مي باشد.

منابع:

1. کتاب خون شناسي- انعقاد و طب انتقال خون هنري- ديويدسون 2011
2. سایت ویکی پدیا: http://en.wikipedia.org/wiki/Inclusion_bodies#Inclusion_bodies_in_Erythrocytes