|
نام اختصاری: THEO سایر نام ها: تئوفیلین، Aminophylline ، Choledyl، Tedral، Theophyl، Slophylline، Theodur بخش مورد انجام: بیوشیمی نوع نمونه قابل اندازه گیری: سرم یا پلاسما (هپارینه یا EDTA
دار) حجم نمونه مورد نیاز: ml 1 – 0.5 شرایط نمونه گیری: ·
2 ساعت پس از مصرف دهانی و وضعیت ثابت غلظتی یا 30 دقیقه پس از تزریق
IV، نمونه گیری انجام
شود. ·
نیاز به ناشتایی نمی باشد. ملاحظات نمونه گیری: حداکثر 2 ساعت پس از نمونه گیری، نمونه خون را سانتریفیوژ کرده و سرم را
جدا کنید. موارد عدم پذیرش نمونه: نمونه های شدیداً لیپمیک ، ایکتریک و همولیزه مورد قبول نمی
باشد. شرایط نگهداری: نمونه در ◦c 4 و ◦c 20- تا 14 روز پایدار
است. کاربردهای بالینی: 1-
پایش درمان بیماران آسمی، بیماری های مزمن تنفسی انسدادی (COPD) و آپنه نوزادان 2-
ارزیابی سمیت دارو روش مرجع : HPLC روش ارجح : HPLC سایر روش ها: RIA، EIA، FIA ، گاز کروماتوگرافی،
کالریمتریک
مقادیر درمانی : کودکان و بزرگسالان : µg/ml 20 – 8 آپنه نوزادان : µg/ml 11 – 6 غلظت سمی : µg/ml 20 ≥ تفسیر: پاسخ به تئوفیلین به طور مستقیم مناسب با سطح سرمی آن می
باشد. معمولاً بهترین پاسخ بیماران به دارو در مقادیر بیشتر از µg/ml 10 و کمتر از µg/ml 20 مشاهده می
شود. عوامل مداخله گر: §
سطح تئوفیلین ممکن است در طی تجویز همزمان این دارو با آلوپورینول،
متوپروال، پروپرانول و داروهای ضد بارداری خوراکی افزایش
یابد. §
سطح تئوفیین سرم ممکن است در طی تجویز همزمان این دارو با کاربامازپین،
فورساید، ایزونیازید، فنی توئین، نورتریپتیلین و ریفامپین کاهش
یابد. §
بعد از فعالیت ورزشی یا فیزیکی مانند پیاده روی و ... ، غلظت تئوفیلین سرم
ممکن اس در حدود 20% کاهش یابد. §
فلوئوروکئینولون ( مانند سیپروفلوکساسین، افلکساسین) باعث کاهش کلیرانس
تئوفیلین می شود. توضیحات: ·
نیمه عمر دارو در افراد سیگاری و تح تجویز با فنوباربیتال کاهش
میابد. ·
Troleandomycin و اریترومایسین ممکن است جذب
تئوفیلین را کاهش دهند. ·
در غلظتی تقریباً معادل دو برابر غلظت درمانی معمولی می تواند منجر به بروز
اثرات سمی شدید بر روی دستگاه عصبی و دستگاه قلبی عروقی شود. بنابراین نارسایی
قلبی، نارسایی کبدی و تب طولانی، عفونت و چاقی ممکن است جذب تئوفیلین را کاهش
دهند. ·
افزایش نیمه عمر دارو در وزادان نارس نیز اتفاق می افتد. در این حالت دوز
دارو باید کاهش یابد. منابع: 1. Pesce AJ, Rashkin M, Kotagal U: Standards
of laboratory practice: theophylline and caffeine monitoring. Clin Chem 1998,
May;44(5);1124-1128 2. McCudden CR, Broussard LA: Caffeine, lithium and
theophylline. In Therapeutic Drug Monitoring Data: A Concise Guide, 3rd edition,
Edited by CA Hammett-Stabler, A Dasgupta, AACC Press, 2007 3. Vassallo R, Lipsky JJ: Theophylline: recent advances in
the understanding of its mode of action and uses in clinical practice. Mayo Clin
Proc 1998;73:346-354 4. کتاب جامع تجهيزات
آزمايشگاهي فرآورده هاي تشخيصي- دکتر حميد رضا سقا و همکاران- نشر
مير |
