|
نام اختصاری: Li سایر نام ها: لیتیم بخش مورد انجام: بیوشیمی نوع نمونه قابل اندازه گیری: خون تام، سرم ، پلاسما (هپارین، EDTA) حجم نمونه مورد نیاز: ml 1 – 0.5 شرایط نمونه گیری: 1-
نمونه گیری باید حداقل 12 ساعت پس از آخرین دوز مصرفی انجام
شود. 2-
نیاز به ناشتایی نمی باشد. ملاحظات نمونه گیری: 1-
در صورت تاخیر بیش از 4 ساعت سرم از سلول ها جدا شود. 2-
به بیمار تذکر دهید 12 ساعت قبل از نمونه گیری از مصرف دارو اجتناب
کند. موارد عدم پذیرش نمونه: نمونه های شدیدا لیپمیک، ایکتریک و همولیزه مورد قبول نمی
باشد. شرایط نگهداری: نمونه به مدت 24 ساعت در دمای اتاق، 7 روز در ◦c 4 و 14 روز در ◦c 20- پایدار است. کاربردهای بالینی: 1-
پایش بر درمان بیماران مبتلا به اختلالات دو قطبی (Bipolar) از جمله حملات مکرر شیدایی
(Mania) و افسردگی (Depression) 2-
ارزیابی سمیت دارو 3-
روش مرجع : Atomic Absorption Spectrometry (AAS) 4-
روش ارجح : AAS 5-
سایر روش ها: فلیم فتومتری ( فتومتری شعله ای) مقادیر طبیعی: غلظ درمانی : mEq/L or mmol/L 1.2 – 0.8 غلظت سمی : mEq/L or mmol/L 1.6
< تفسیر: سطوح دارویی به دست آمده در عرض 24 ساعت به عنوان شاخص قابل قبولی در تصمیم
گیری دوزاژ دارویی داشته است. غلظت سرمی استاندارد 12 ساعته دارو در حدود
mmol/L 1.6> باعث آسیب های تح حاد کلیوی خاهد شد. نسبت گلبول
قرمز/ پلاسما در حد 0.4 ایده آل
است. عوامل مداخله گر: دیورتیک ها به طور قابل توجهی تصفیه کلیوی لیتیم را کاهش می دهند. در
حالیکه مترونیدازول باعث ابقاء و احتباس کلیوی آن می شود. داروهای ضد التهابی غیر
استروئیدی (نظیر ایبوپروفن) و فلوگزیتن باعث افزایش غلظت لیتیم خواهند
شد. توضیحات: ·
هیچ رابطه ای مابین پیک غلظت و درجه مسمومیت وجود
ندارد. ·
اثرات جانبی دارو شامل احساس ضعف، سرگیجه ، لرزش، بی اشتهایی، آتاکسی،
توهم، کوما،کاهش وزن، گیجی و عدم تعادل می باشد. ·
لیتیم در شیر نیز قابل سنجش می باشد. منابع: 1. Judd LL: The therapeutic use of psychotropic
medications: lithium and other mood-normalizing medications. In Harrison's
Principles of Internal Medicine. Twelfth edition. Edited by JD Wilson, E
Braunwald, KJ Isselbacher, et al. New York, McGraw-Hill Book Company, 1991, pp
2141-2143 2. Gelenberg AJ, Kane JM, Kekller MB, et al: Comparison of
standard and low serum levels of lithium for maintenance treatment of bipolar
disorder. N Engl J Med 1989;321:1489-93 3. Lithium Product Monograph, Physicians’ Desk Reference
(PDR). Sixty-first edition. Montvale, NJ: Thomson PDR,
2007 4. کتاب جامع تجهيزات
آزمايشگاهي فرآورده هاي تشخيصي- دکتر حميد رضا سقا و همکاران- نشر
مير
|
