چگونه کووید-19 بر خطرات سرطان به ویژه سرطان پستان تأثیر می گذارد؟

افراد مبتلا به سرطان پستان ممکن است خطر بیشتری در ابتلا به عفونت SARS-CoV-2 داشته باشند. خطرات اضافی نیز وجود دارد.

اگر عفونت SARS-CoV-2 باعث کووید-19 شود، ممکن است علائم این بیماری در فرد مبتلا به سرطان پستان شدیدتر باشد.

علاوه بر این، پاسخ به بیماری همه گیر ممکن است باعث تاخیر در درمان سرطان و غربالگری شود.

در این مقاله ، ما خطرات  مضاعف امکان پذیر کووید-19 برای مبتلایان به سرطان پستان را بررسی می کنیم. ما همچنین روش های مدیریت این خطرات را شرح می دهیم.


آسیب پذیری در برابر عفونت SARS-CoV-2

 بر طبق هشدار مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها(CDC) ، معالجه سرطان می تواند سیستم ایمنی بدن را تضعیف کند.بنابراین معالجه سرطان می تواند آسیب پذیری فرد در برابر عفونت را افزایش دهد - از جمله عفونت با SARS-CoV-2 ، ویروسی که باعث بیماری کووید-19 می شود.

به طور خاص، شیمی درمانی، درمانهای هدفمند،  ایمونوتراپی و پرتونگاری می توانند سیستم ایمنی بدن را تضعیف کنند.با این وجود، در بیشتر افراد، سیستم ایمنی بدن چند ماه پس از پایان این درمانها بهبود می یابد. این ممکن است بدان معنی باشد که خطر ابتلا به عفونت کووید-19 در افرادی که در حال حاضر تحت درمان سرطان هستند و افرادی که اخیراً  درمان شده اند، افزایش می یابد.

همچنین، مبتلایان به سرطان پستان که به دنبال مداوا در بیمارستان هستند با خطر بیشتری برای ابتلا به عفونت که باعث کووید-19 می شود مواجه هستند. این به دلیل احتمال نزدیکی بیشتر به مبتلایان  کووید-19 است.

گزارش سازمان بهداشت جهانی (WHO)در مورد اثرات كروناویروس بر میزان مرگ و میر در بین مبتلایان به هر نوع سرطان را 6/7 درصد عنوان كرده است. نویسندگان همچنین خاطرنشان می کنند که افراد بالای 60 سال بیشترین خطر مرگ را دارند.

به طور کلی ، اطلاعات دقیق بسیار محدود است. از آنجا که کووید-19 به تازگی ظهور کرده است، محققان هنوز تأثیر آن را بر روی مبتلایان به سرطان پستان را بررسی نکرده اند.


علائم شدید کووید-19

فرد مبتلا به سیستم ایمنی ضعیف - به عنوان مثال به دلیل درمان سرطان - احتمالاً علائم شدید کووید-19 را تجربه می کند.

طبق گفته موسسه خیریه سرطان ، این خطر ممکن است در افراد مبتلا به سرطان پستان که به ریه ها  متاستاز داده باشد بیشتر است، زیرا کووید-19 یک بیماری تنفسی است.


جراحی و غربالگری تأخیر یا لغو شود

بسیاری از بیمارستان ها و مراکز بهداشتی به تأخیر انداختن جراحی های انتخابی، از جمله برخی از جراحی های سرطان توصیه کرده اند.

پزشکان و سایر ارائه دهندگان خدمات بهداشتی در معرض مواجهه بسیار بالایی با SARS-CoV-2 هستند. مراجعه به مطب، کلینیک یا بیمارستان  میتواند خطرناک باشد، به خصوص برای افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند.

به همین دلیل، برخی از انکولوژیست ها و سایر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ممکن است غربالگری سرطان را به تاخیر بیاندازند.


نگرانی های دارویی در مورد نسخه

برخی از افراد ممکن است در گرفتن نسخه های ضد درد مشکل داشته باشند.

به گفته آنجلا راسموسن، دکتریویروس شناس دانشگاه کلمبیا ، به نظر می رسد در زنجیره تامین داروها و مواد اولیه برای آنها اختلال ایجاد شده است.

به طور کلی، مهم است که از قبل برنامه ریزی کنید و درباره احتمال دریافت داروی بیشتر مجددا سؤال کنید، تا بتوانید از آن دارو در مدت بیشتری استفاده کنید.


افزایش قرنطینه

کسانی که به مراقبت از مبتلایان به سرطان پستان کمک می کنند ممکن است نیاز به قرنطینه داشته باشند تا خطر ابتلا به ویروس را کاهش دهند.


در مورد تأخیر در معالجه و غربالگری چه باید کرد؟

کالج جراحان آمریکایی توصیه می کنند که جراحی های انتخابی را در هنگام شیوع کووید-19 به تأخیر بیاندازند.

 پزشکان باید مزایای عمل جراحی را در برابر خطرات بستری در بیمارستان در هنگام ابتلا به بیماری همه گیر قیاس کنند.

افراد مبتلا به سرطان پستان باید درباره تأخیر در معالجه با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنند.

برخی از سؤالاتی که باید بپرسید شامل موارد زیر است:

آیا فواید تأخیر در درمان بیش از خطرات است؟

چه مدت می توانم با اطمینان درمان را به تاخیر بیاندازم؟

آیا درمان در بیمارستان های مختلف با میزان کمتر بیماران کووید-19، ایمن تر است؟

چه گزینه هایی برای معالجه در بیمارستان وجود دارد؟

چه علائمی می تواند درمان فوری یا اضطراری را تضمین کند؟

برای مراقبت های غیر اضطراری و پیگیری های معمول، پزشکی از راه دور می تواند گزینه خوبی باشد. معمولاً ارزیابی علائم جدید، پرسیدن سؤال و هماهنگی مراقبت های آنلاین یا از طریق تلفن ممکن است.

از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی بپرسید که آیا ملاقات های روتین می توانند از راه دور ادامه پیدا کنند.

همچنین در مورد گزینه های برنامه ریزی غربالگری سرطان و معاینات سرطان از یک متخصص سرطان سؤال کنید. آنها می توانند اطلاعات خاصی در مورد خطرات تأخیر در اختیار هر فرد قرار دهند.

پزشک هنگام تصمیم گیری در مورد مناسب بودن غربالگری حضوری، علائم شخص را در نظر می گیرد. به همین دلیل برای هر فرد مهم است که علائم خود را با دقت کنترل کنند و این اطلاعات را با پزشک به اشتراک بگذارند.


چه احتیاط هایی را باید انجام دهد

راهکارهای زیر می تواند به فرد مبتلا به سرطان در امنیت خود کمک کند:

مگر اینکه کاملاً ضروری باشد، ازرفتن به  مطب، بیمارستان و یا اورژانس یا پزشک معالج خودداری کنید.

دستها را اغلب با آب گرم و صابون بشویید. هر زمان ممکن باشد در خانه بمانید و سعی کنید مواد غذایی و ملزومات دیگر را تحویل بگیرید. در صورت بروز هرگونه علائم کووید-19 از جمله تب، سرفه خشک و مشکل در تنفس- با پزشک تماس بگیرید.

قبل از مراجعه به کلینیک یا بخش اورژانس، بامتخصصان مراقبت های بهداشتی جهت آمادگی لازم تماس بگیرید.


شستن دستها به ویژه در شرایط ذیل مهم است:

قبل از غذا خوردن

بعد از استفاده از سرویس بهداشتی

قبل از لمس صورت

بعد از هرگونه تماس با افراد خارج از خانواده

بعد از لمس هر سطح عمومی


چه زمانی به پزشک مراجعه کنید:

افراد مبتلا به سرطان باید در مورد چگونگی تأثیر ویروس بر سلامتی آنها با تیم مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنند.

در مورد شرایطی که توصیه می شود به یک مرکز اورژانس مراجعه کنید و راهکارهایی را برای کاهش احتمال ابتلا به بیماری بخواهید سؤال کنید.

برخی از مبتلایان به سرطان ممکن است بخواهند در مورد خطرات  احتمالی درمان هایی که سیستم ایمنی بدن را تضعیف می کنند، بحث کنند.


در صورت بروز هر یک از موارد زیر با پزشک تماس بگیرید:

علائم عفونت مانند تب یا سرفه مداوم

تنفس ، درد قفسه سینه یا تنگی نفس

علائم سرطان بدتر شود

اگر فردی گمان کند که علائم کووید-19 دارد، نوشیدن مایعات زیاد و استراحت بسیار مهم است.

اگر علائم جدی تر شد، دوباره با پزشک تماس بگیرید. اگر این علائم شدید شود، ممکن است فرد در بیمارستان نیاز به تهویه داشته باشد.

خلاصه

عفونت با SARS-CoV-2 می تواند کووید-19 را ایجاد کند و علائم این بیماری می تواند شدید باشد.

شخصی که تحت درمان سرطان است ممکن است خطر ابتلا به عفونت بیشتر باشد و بیماری ناشی از آن ممکن است برای کسی که مبتلا به سرطان باشد جدی تر باشد.

با این حال، به نظر می رسد خطر کلی مرگ ناشی از کووید-19 کم است.

افراد مبتلا به سرطان باید در صورت امکان درمان خود را ادامه دهند. در مقایسه با کووید-19، سرطان خطرات کلی زیادی برای سلامتی و کیفیت زندگی دارد.

برای همه افراد مبتلا به سرطان مهم است که برای راهنمایی های خاص، با انکولوژیست خود مشورت کنند.


منبع: Medical News Today

واحد ایمنی و بهداشت آزمایشگاه پاتوبیولوژی رازی بابل




تاریخ انتشار: 19:16:45 1399/01/31
Shortcut keys: Prev=Right , Next=Left
رفتن به بالای صفحه