بیماری کووید-19 یک بیماری عفونی است که توسط ویروس SARS-CoV-2 ایجاد می شود. از آنجا که این بیماری در درجه اول بر سیستم تنفسی تأثیر می گذارد، افراد مبتلا به آسم متوسط تا شدید که مبتلا به کووید-19  هستند ممکن است در معرض خطر بیشتری برای بروز علائم شدید باشند.

افراد مبتلا به آسم ممکن است در مورد چگونگی تأثیر کووید-19 بر روی آنها نگران باشند. بهترین راه برای کاهش خطر ابتلا به بیماری شدید کووید-19 با کنترل شرایط و حفظ عادات مداوم، پیشگیری از عفونت است.

کووید-19  چه تاثیری در افراد مبتلا به آسم دارد؟

آسم یک بیماری مزمن ریه است که بر مجاری هوایی تأثیر می گذارد و باعث التهاب می شود. این التهاب باعث ایجاد اسپاسم و  تنگی راه های هوایی می شود که منجر به علائمی چون خس خس سینه ، نفس نفس و سرفه می شود.

طبق گفته مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC)، عفونت های ویروسی تنفسی مانند کووید-19می توانند علائم آسم را تحریک و بدتر کنند. ، همچنین می تواند منجر به ذات الریه (پنومونی) متوسط تا شدید در افراد مبتلا به آسم شود.

با این حال، در حال حاضر، هیچ مدرکی مبنی بر اینکه افراد مبتلا به آسم احتمال ابتلا به کووید-19را بیش از  سایر افراد دارند، وجود ندارد.

با وجود این، طبق گفته بنیاد آسم و آلرژی آمریکا (AAFA) سایر سویه های کرونا ویروس می توانند آسم را بدتر کنند. افراد مبتلا به آسم باید محتاط باشند زیرا داده های تحقیق محدود و در مراحل اولیه آن است.

برطبق گفته CDC ، اگر مبتلایان به آسم با ویروس آلوده شوند، ممکن است در معرض خطر عوارض شدید ناشی از کووید-19 نسبت به سایر عفونتهای تنفسی مانند آنفولانزا قرار بگیرند.

آیا کووید-19  برای افراد مبتلا به آسم خطرناک تر است؟

به نظر نمی رسد آسم یک عامل خطر جدی برای  مبتلا شدن به کووید-19باشد.

با این حال، آسم ضعیف کنترل شده ممکن است  عوارض جدی تری را در مبتلایان به کووید-19  نمایان سازد.کالج آلرژی، آسم و ایمونولوژی آمریکا (ACAAI)  این بیانیه را در 12 مارس 2020 منتشر کرد:

"بیماران مبتلا به آسم شدید، نقص ایمنی و سایر بیماری های مزمن که سیستم ایمنی بدن آنها به خطر بیفتد ، به طور کلی مستعد افزایش عوارض و مرگ و میر ناشی از عفونت های ویروسی هستند، و ما فرض می کنیم که اقدامات احتیاطی مشابهی برای این بیماری باید به این افراد توصیه شود."

به طور مشابه طبق گفته CDC  افراد مبتلا به آسم متوسط تا شدید، خطر ابتلا به بیماری  شدید کووید-19 را بیشتر نشان می دهند. دلیل این امر این است که کروناویروس روی دستگاه های تنفسی فوقانی و تحتانی از جمله بینی، گلو و ریه ها تأثیر می گذارد. این ویروس ممکن است باعث حمله آسم شود یا منجر به ذات الریه یا سایر بیماری های حاد تنفسی گردد. افراد آسمی باید به طور معمول در طول همه گیری، داروهای آسم خود را مصرف کنند. کنترل علائم آسم یکی از بهترین روشهایی است که افراد مبتلا به آسم برای محافظت از خود می توانند انجام دهند. طبق گفته ACAAI، هیچ مدرکی دال بر اینکه  داروهای آسم خطر مبتلا شدن به ویروس یا بدتر شدن پیامدهای کووید-19 را نشان دهد وجود ندارد.

جستجوی علائم بیماری

بیماری کووید-19  از طریق تماس با قطرات تنفسی آلوده به راحتی از فرد به فرد دیگر منتقل می شود. فرد ممکن است قادر به انتقال ویروس حتی قبل از بروز علائم باشد. برخی دیگر ممکن است کاملاً بدون علامت بمانند اما همچنان ناقل ویروس باشند.

بر طبق گفته  CDC ، علائم کووید-19  ممکن است 2-14روز پس از  مواجعه با ویروس ظاهر شود.

علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تب

سرفه (عمدتا خشک)

تنگی نفس

خستگی یا احساس ضعف

دردهای عضلانی

سردرد

علائم  گوارشی نظیر اسهال و استفراغ

طبق اعلام سازمان ملل، اکثر افراد بدون نیاز به معالجه خاص، بهبود می یابند. آنها همچنین تخمین زده اند که از هر 6 نفری که به کووید-19 مبتلا شده اند، 1نفر به فرم شدید بیماری مبتلا گشته و دچار تنگی نفس می شود.

افراد مبتلا به آسم که علائم کووید-19دارند باید به دنبال علائم اضافی زیر باشند:

افزایش خس خس سینه یا گرفتگی سینه

 تنگی نفس شبانه و یا سرفه صبحگاه

استفاده مکرر از  اسپری تنفسی

افراد مبتلا به آسم که علائم کووید-19را دارند باید با  پزشک خود تماس بگیرند.

هر شخصی که علائم کووید-19 را دارد باید خود را قرنطینه کند (در خانه بماند) تا از شیوع ویروس جلوگیری کند.

 اقدامات احتیاطی مضاعف برای افراد مبتلا به آسم

افراد مبتلا به آسم در صورت شیوع هر نوع بیماری تنفسی در جامعه، باید اقدامات احتیاطی خود را انجام دهند. اقدامات مراقبت های اضافی شامل موارد زیر است:

استعمال تمام داروهای آسم مطابق دستورالعمل

مبتلایان به آسم باید به تمام داروهای آسم از جمله اسپری تنفسی، اسپری استروئید، قرص استروئیدی و بیولوژیک مطابق دستورالعمل ادامه دهند. آسم کنترل نشده برای افراد مبتلا به آسم یک تهدید جدی برای سلامتی است. AAFA توصیه می کند که افراد داروی خود را 14 تا 30 روزه مصرف کنند.CDC  به مردم توصیه می کند که  برنامه عملی برای آسم را دنبال کنند. یک برنامه عملی برای افراد آسمی یک برنامه شخصی است که افراد می توانند برای کنترل آسم خود و جلوگیری از حملات آسم از آن پیروی کنند. این شامل:

ذخیره مناسبی از دارو داشته باشند

دانستن نحوه استفاده صحیح ازاسپری جهت جلوگیری از ایجاد حملات آسم

تمیز کردن و ضد عفونی کردن سطوح لمس شده مانند دستگیره درها و میزها

اجتناب از هرگونه مواد  ضدعفونی کننده که می تواند باعث آسم شود

جلوگیری از ایجاد آسم احتمالی 

محرک های مشترک برای آسم شامل موارد زیر است:

دود تنباکو

حیوانات خانگی، کنه ها، گرد و غبار، گرده  گل ها

آلودگی هوا

فشار هوا

ورزش

کپک

مواد شوینده نظیر اسید و آب ژاول (وایتکس)

استرس

عطرهای قوی

الکل و افزودنی های غذایی مانند سولفیت ها

توصیه های پیشگیری از عفونت کووید-19 را پیروی کنید:

توصیه های پیشگیری کووید-19  شامل موارد زیر است:

هنگام شستشو دست ها را با آب و صابون شستشو دهید و از ضدعفونی کننده دست پایه الکل استفاده کنید

از دست زدن به چشم ، بینی و دهان خودداری کنید

هنگام سرفه یا عطسه ، دهان و بینی خود را با یک دستمال بپوشانید

دستمال مورد استفاده را در سطل زباله انداخته و دست ها را بعد از آن بشویید

از لمس کردن سطحی که دیگران لمس کرده اند خودداری کنید

سطوح را ضد عفونی کنید ، مانند پیشخوان، رومیزی، و دستگیره درها و پنجره ها

جلوگیری از تماس با افراد بیمار، به ویژه اگر تب، سرفه یا هر دو نشانه را داشته باشید

تمرین فاصله اجتماعی از دیگران در اماکن عمومی

در صورت امکان واکسن آنفولانزا بزنید

سیستم ایمنی را قوی نگه دارید

بدن فرد برای مقابله با هر نوع عفونت، به ویژه کووید-19  به سیستم ایمنی سالم نیاز دارد.

اتخاذ این عادات سالم می تواند به تقویت سیستم ایمنی بدن کمک کند:

حداقل 7 ساعت خواب  شبانه

تلاش کنید تا حد ممکن استرس را کاهش دهید

رژیم غذایی سرشار از میوه و سبزیجات بخورید

به طور منظم ورزش کنید

وزن مناسب داشته باشید

درمان و مدیریت علائم

در حال حاضر ، درمانی برای کووید-19  وجود ندارد. درمان شامل اقدامات حمایتی است، مشابه مواردی که برای درمان سرماخوردگی یا آنفولانزا استفاده می شود. پیشنهادات مدیریت علائم شامل موارد زیر است:

مصرف استامینوفن برای درد و تب

نوشیدن مایعات زیاد و خوردن غذاهای مغذی به مقدارکم اما مکرر

استراحت کافی و انجام فعالیت هایی که باعث ایجاد خستگی نمی شود

ضروری است که با استعمال روزانه داروهای آسم تحت کنترل پزشک، آسم را کنترل کنید. این شامل مصرف هر نوع کورتون استنشاقی یا استروئیدهای خوراکی به طور معمول است. افراد همچنین می توانند به طور معمول استفاده از کورتیکواستروئیدهای بینی را ادامه دهند. افراد مبتلا به آسم آلرژیک همچنین می توانند به استعمال هر نوع داروی آلرژی ادامه دهند. در حال حاضر، هیچ مدرکی  دال بر اینکه هرگونه داروی آسم یا آلرژی، نتایج کووید-19را بدتر می کند، وجود ندارد. تغییر یا قطع دارو می تواند منجر به وخیم شدن آسم شود و خطر ابتلا به علائم شدید کووید-19 را افزایش دهد. 

منبع : medical news today

واحد ایمنی و بهداشت آزمایشگاه پاتوبیولوژی رازی بابل